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截癱患者的康復(fù)治療

日期:2017-11-28來源:點(diǎn)擊量: 2779

    截癱,是指胸腰段脊髓損傷后,受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運(yùn)動(dòng)、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。頸椎脊髓損傷往往引起四肢癱。其中,上述功能完全喪失者,稱完全性截癱,還有部分功能存在的,稱不完全性截癱。早期為弛緩性癱瘓,約3~4周后,逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。截癱病因與脊髓外傷或本身病變有關(guān)?,F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除在脊髓損傷的急性期可采用手術(shù)治療外,對本病癥尚無理想的方法。本病癥是重要的難治病之一。因其為神經(jīng)損傷,所以后期的康復(fù)治療也只是對癥采取預(yù)防措施。

    截癱后由于3-4周后都會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓,所以下肢成腿伸直,足跖屈位痙攣狀,長期不采取措施會(huì)出現(xiàn)攣縮,以至于后期恢復(fù)后也不能下地。

    對脊髓功能未能得到恢復(fù)的人,應(yīng)積極加強(qiáng)功能訓(xùn)練,開展康復(fù)活動(dòng),以促進(jìn)麻痹肌肉的恢復(fù),防止關(guān)節(jié)、韌帶和附近肌腱粘連,保持肢體關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)。

    截癱家庭護(hù)理如下:

1、進(jìn)清淡易消化飲食,多吃些蔬菜水果,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),加強(qiáng)營養(yǎng)。

2、培養(yǎng)大便習(xí)慣,每日定時(shí)(如晚8點(diǎn))用開塞露或按摩等促進(jìn)排便,養(yǎng)成規(guī)律大便的習(xí)慣;插尿管者應(yīng)每3―4小時(shí)放小便一次,一面膀胱攣縮,尿管應(yīng)每周更換1次,預(yù)防尿路感染。

3、定時(shí)翻身、扣背,促進(jìn)咳痰避免形成墜積性肺炎。床鋪要平整、清潔、柔軟,預(yù)防褥瘡形成

4、癱瘓肢體給以被動(dòng)活動(dòng)、按摩或針灸治療,預(yù)防肌肉萎縮,促進(jìn)恢復(fù)。

體育是一種良好的康復(fù)手段,對于促進(jìn)全身及肢體的血液循環(huán)和正常的新陳代謝、恢復(fù)機(jī)體及肢體的功能有積極作用。對于截癱人,體育具有更重要的作用。對其長期臥床所引起的并發(fā)癥也能很好的預(yù)防。

    作為能讓患者自身離開床位的截癱康復(fù)行走支具(RGO),無疑在不完全截癱患者的盡早恢復(fù)和完全截癱患者的臥床并發(fā)癥預(yù)防起到了至關(guān)重要的作用。胸4以下平面截癱患者在佩戴RGO以后,可借助助行器自行行走鍛煉。恢復(fù)生活自信心,完成生活的大部分自理。給家庭減少負(fù)擔(dān),每天的活動(dòng)量自己可控。穿戴方便。

可見RGO在截癱患者康復(fù)中的重要性。


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